一,、門診慢特病基本醫(yī)保政策

門診慢特病按不同類別，實(shí)行不同的起付線、報(bào)銷比例和限額管理,，其中職工醫(yī)保門診慢特病起付線為500元,，Ⅰ類,、Ⅱ類門診慢特病報(bào)銷比例分別為70%,、80%，Ⅲ類門診慢特病報(bào)銷比例為本市治療95%,、轉(zhuǎn)外治療90%; 居民醫(yī)保Ⅰ類門診慢特病起付線為150元,，報(bào)銷比例為60%，Ⅱ類,、 Ⅲ類門診慢特病起付線和報(bào)銷比例按照住院政策規(guī)定執(zhí)行,。

參保人員患有多種Ⅰ類慢性病的，以支付限額最高的病種為基礎(chǔ),，職工醫(yī)保門診每增加一個病種，增加1000元,，最高2000元,；居民醫(yī)保門診每增加一個病種，增加500元,，最高增加1000元,。

患有多種Ⅱ類慢性病的，按病種年度支付限額全額累加,，參保人員多種慢性?。ú缓箢悾┎》N年度支付限額為Ⅰ類慢特病總支付限額與Ⅱ類慢特病總支付限額累加。

二,、門診慢性病病種

 Ⅰ類：高血壓 ,、冠心病 ,、心功能不全 、慢性阻塞性肺疾病 ,、支氣管哮喘 ,、肺動脈高壓 、特發(fā)性肺纖維化,、肝硬化,、晚期血吸蟲病、自身免疫性肝病,、慢性腎臟病,、腎病綜合征、糖尿病,、甲狀腺功能亢進(jìn)癥,、甲狀腺功能減退癥、肢端肥大癥,、腦卒中,、癲癇、帕金森綜合癥,、阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）、重癥肌無力,、青光眼,、銀屑病、白癜風(fēng),、精神障礙,、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,、結(jié)核病,、艾滋病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎,、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥,、干燥綜合征,、多發(fā)性肌炎、皮肌炎,、結(jié)節(jié)性多動脈炎,、ANCA相關(guān)血管炎、生長激素缺乏癥,、普拉德-威利綜合征,、腦癱,、尼曼匹克病、特發(fā)性血小板減少性紫癜,、嚴(yán)重性春季角結(jié)膜炎,、慢性蕁麻疹、短腸綜合征,；

 Ⅱ類：潰瘍性結(jié)腸炎,、克羅恩病、肝豆?fàn)詈俗冃?、肌萎縮側(cè)索硬化癥,、多發(fā)性硬化、黃斑性眼病,、重度特應(yīng)性皮炎,、結(jié)核病（耐藥性結(jié)核?。?、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心臟瓣膜置換術(shù)后,、血管支架植入術(shù)后,、心臟冠脈搭橋術(shù)后、再生障礙性貧血,、惡性腫瘤惡性腫瘤門診治療,、法布雷病、甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病,、亨廷頓舞蹈癥,、視神經(jīng)脊髓炎、脊髓延髓肌萎縮癥（肯尼迪?。?、遺傳性血管性水腫、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥,、脊髓性肌萎縮癥,、β-地中海貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,、非典型溶血性尿毒癥、結(jié)節(jié)性硬化癥,、發(fā)作性睡病,、低磷性佝僂病、大動脈炎,、進(jìn)行性纖維化性間質(zhì)性肺疾病 ,；

 Ⅲ類：慢性腎衰竭（尿毒癥期）,、先天性免疫蛋白缺乏癥、 器官移植術(shù)后,、血友病,、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病,、白血病,、惡性腫瘤（放化療靶向治療）、戈謝病,。

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